開発中の抗結核剤
日本臨床56(12):102-105、1998 |
1.リファマイシン系薬
RFPとの交差耐性がある、しかしあまりないという意見もある。 RPT(リアファペンチン) KRM-1648 FCE-2250,22807、CGP-7040、27557、29035、29861 P-DEA SPA-S-565 R-76-1 抗結核剤としての適応はないが市販されているもの
CPFX(シプロキサン、ロメバクト、オゼックス) SPFXL(スパラ) LVFX(クラビット)
CS-940 Du-6859a 抗結核剤としての適応はないが市販されているもの
MACに対しては効果があるが、結核菌に対する効果は低いという意見もある。
AZM(アジスロマイシン)
ハンセン病治療薬として古くから使用されている。この薬剤の誘導体が開発中。色素であるので皮膚の色素沈着が問題。
N-hydrooxy pyrazinamide-4-oxide
分裂休止菌にも殺菌効果あり、RFPにより効果が増強される。
フシジン酸(内服薬1986年発売中止)、 ビタミンK−コエンザイムQ誘導体、 ジヒドロマイコプラネミンA、 アミノ配糖体(アミカシン:抗結核剤としての適応はないが市販されているもの) 抗結核薬封入リボゾーム製剤 インターフェロン TNF IL2などのサイトカイン |
*)現在の所、リファブチンとニューキノロンが有望で使用可能。 マクロライドは少し期待薄。 アミカシンは米国では使われているが日本での使用は古い文献しかない。 |