|
HTL（Hot tub lung）とMAC 結核 2008、83(2) 126-129 |
|
要約） ・ジェット噴流を使う24時間風呂（Hot tub）ではMACが繁殖しやすい ・MACがエロゾル化して吸入される ・屋外のタイプでは起こりにくい ・症状は咳嗽・呼吸困難・インフルエンザ症状（発熱、悪寒、頭痛など）、体重減少などで特異的なものはない ・胸部XPでは両肺野にびまん性の陰影、CTではすりガラス陰影、多発結節、呼気CTでモザイクパターン ・BALでCD4/8の増加（夏型過敏性肺炎では低下）、CD４優位、リンパ球増多 ・Hot Tubの水からMAC検出が確定診断になる ・治療はHot tubの使用中止、ステロイドと抗酸菌症化学療法の併用 ・感染か過敏性肺炎か結論はついていない ・死亡例は報告されておらず、予後は良好 |